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子宮內膜異位症會遺傳 家族9女全中
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記者陳柏翰／台北報導
一名 29歲女性長期為子宮內膜異位症所苦。某日家族聚會才知道家族中不少姊妹都飽受經痛困擾，相約至婦產科檢查，結果親姊姊、表姊、表妹等共 9名家族成員，竟然都是子宮內膜異位症患者。
台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示，遺傳是子宮內膜異位症發生的原因之一，家族中若有人罹患子宮內膜異位症，通常其他家族女性發生的機率會倍增。
他指出，婦女得到子宮內膜異位的機率大約為 10％，有 3成女性會在治療後復發，其中又約有 1∼ 2％的人會轉為癌症。根據研究顯示，卵巢癌患者中同時罹患子宮內膜異位症的比例高達 25％。
台灣婦科醫學會理事長暨北榮婦女醫學部主任王鵬惠表示，治療子宮內膜異位症時，首先須考量患者未來是否有生育需求，原則上會先建議採取藥物治療，以改善疼痛、抑制疾病進程為目標並保留卵巢功能。若藥物治療無法改善、疼痛非常嚴重或病灶過大時則須手術治療。
王鵬惠說，除非女性進入更年期，否則只要有荷爾蒙分泌，子宮內膜異位症就有復發的可能，術後 5年內復發率可達 5成以上，不僅需再受手術之苦，也可能因重複手術導致卵巢受損，甚至出現早發性停經問題。
王鵬惠指出，過去常用停經針劑藥物、非類固醇消炎止痛藥改善子宮內膜異位症，這類藥物雖可有效改善疼痛，但也容易伴隨像熱潮紅等更年期不適或胃潰瘍等副作用，造成患者長期使用意願較低。
目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，不僅患者服藥順從性較高，長期使用還能讓復發率降低，提升患者的生活品質。
劉偉民提醒，子宮內膜異位症是一種進行性的疾病，若輕忽症狀沒有及早治療，病情會日趨嚴重，後續的治療也將變得困難。建議有家族史者若出現經痛、性交疼痛、經期腹瀉等，應盡速就醫檢查。治療後也必須定期回診，避免疾病復發，以免子宮內膜異位症惡化變成癌症。
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