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老年憂鬱症上身 多關心家中長輩
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【健康醫療網／記者黃盈淑報導】退休就是人生終點？台灣老年人口達14%，邁入高齡化社會已26年，帶來的人口老化、退休潮、老人長照等議題，都成為大眾關注焦點。其中老年人的心理健康更是關鍵，又以老年憂鬱最為常見，常被當作老年人心理健康狀態的指標。台南衛生局呼籲，老年憂鬱症是可以改善且治癒的，治癒憂鬱症可改善生活功能、增進生活品質、降低自殺風險等。
長者輕生佔3成 勿輕忽老年憂鬱
根據台南衛生局統計，台南市107年自殺死亡案件累計有284案，其中長者（65歲以上）自殺死亡案件共計85案，佔29.9%，其中男性51人，女性34人，而自殺企圖多以「情感/人際關係」、「精神疾病/憂鬱症」及「工作/經濟」為主。
根據心理學家艾瑞克森的心理社會發展理論，人生分為八階段，其中老年階段最主要課題為「整合vs絕望」，意即生命到了最後，對自己一生是否滿意，若找不到自己的價值，晚年什麼事又不能做，前方迎接的剩下死亡與絕望。
久病纏身易失落 多重憾事加重壞心情
老人憂鬱症因此而埋下種子，罹患憂鬱症的老人會情緒低落、對未來覺得沒有希望、覺得拖累家人、注意力無法集中、食慾不佳、失眠、甚至有輕生的意圖。除此之外，生理因素也與老年憂鬱症息息相關。久病纏身常使老人覺得失去自主性，無助感就會顯得特別強烈，如果再遇到喪偶、失能、經濟壓力等負面生活事件，憂鬱症就可能發生。
台南衛生局指出，老年憂鬱症是可以改善且治癒的，治癒憂鬱症可改善生活功能、增進生活品質、降低自殺風險等。治療方式包括心理治療（認知行為療法、人際心理治療等）、運動（散步或有氧運動）及藥物治療等。人生有高低起伏，偶爾情緒低落在所難免，若長輩出現憂鬱情緒，且對平日嗜好也失去興趣，持續超過兩週，應儘早就醫，早期發現，早期治療。
憂鬱症可改善 多關心長輩心情
衛生局呼籲，大眾應對身旁處於疾病、感情及經濟等問題困擾的長輩，即時伸出援手，以簡單的3步驟「1問、2應、3轉介」，關心陷於負面情緒的長者。若感覺無法幫助則轉介專家，衛生局設有免費心理諮商服務點，衛福部免付費安心專線0800-788-995或生命線1995、張老師1980等心理諮詢電話，讓長者們有抒發及找到出口的機會。
健康醫療網提醒您：自殺不能解決問題，你我都是自殺防治守門人。
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子宮內膜異位症會遺傳 家族9女全中
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記者陳柏翰／台北報導
一名 29歲女性長期為子宮內膜異位症所苦。某日家族聚會才知道家族中不少姊妹都飽受經痛困擾，相約至婦產科檢查，結果親姊姊、表姊、表妹等共 9名家族成員，竟然都是子宮內膜異位症患者。
台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示，遺傳是子宮內膜異位症發生的原因之一，家族中若有人罹患子宮內膜異位症，通常其他家族女性發生的機率會倍增。
他指出，婦女得到子宮內膜異位的機率大約為 10％，有 3成女性會在治療後復發，其中又約有 1∼ 2％的人會轉為癌症。根據研究顯示，卵巢癌患者中同時罹患子宮內膜異位症的比例高達 25％。
台灣婦科醫學會理事長暨北榮婦女醫學部主任王鵬惠表示，治療子宮內膜異位症時，首先須考量患者未來是否有生育需求，原則上會先建議採取藥物治療，以改善疼痛、抑制疾病進程為目標並保留卵巢功能。若藥物治療無法改善、疼痛非常嚴重或病灶過大時則須手術治療。
王鵬惠說，除非女性進入更年期，否則只要有荷爾蒙分泌，子宮內膜異位症就有復發的可能，術後 5年內復發率可達 5成以上，不僅需再受手術之苦，也可能因重複手術導致卵巢受損，甚至出現早發性停經問題。
王鵬惠指出，過去常用停經針劑藥物、非類固醇消炎止痛藥改善子宮內膜異位症，這類藥物雖可有效改善疼痛，但也容易伴隨像熱潮紅等更年期不適或胃潰瘍等副作用，造成患者長期使用意願較低。
目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無過去藥物的副作用，不僅患者服藥順從性較高，長期使用還能讓復發率降低，提升患者的生活品質。
劉偉民提醒，子宮內膜異位症是一種進行性的疾病，若輕忽症狀沒有及早治療，病情會日趨嚴重，後續的治療也將變得困難。建議有家族史者若出現經痛、性交疼痛、經期腹瀉等，應盡速就醫檢查。治療後也必須定期回診，避免疾病復發，以免子宮內膜異位症惡化變成癌症。
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