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自費達文西手術申請健保 婦產科名醫：應屬合理
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有醫院替患者做自費達文西手術卻申請健保給付，引發爭議。有醫師認為，達文西手術是進階版的腹腔鏡手術，由健保支付手術費應合理，但也有醫師持不同看法，籲健保署釐清爭議。
不過，負責長庚醫院達文西手術事宜的基隆長庚副院長吳俊德受訪時則有不同看法，他表示，近年達文西手術臨床應用愈來愈廣泛，鄰近的日本也已開放13項達文西手術給付，包括住院、麻醉、手術、耗材等費用。
達文西手術雖未納入健保給付，但健保署自民國105年起針對達文西手術展開「醫藥科技評估」（HTA），明文規定醫師替患者進行達文西手術時，只要在健保系統上註記，住院、麻醉費用均由健保給付，但手術、耗材費用則得由患者自付，藉此評估達文西手術使用人數及效益。
然而，醫師在實際開刀時仍會遇到一些特殊狀況，例如用達文西手術切除腎臟癌，術中發現患者同時有膀胱癌，便會在同一次麻醉期間，以健保給付的內視鏡刮除膀胱癌，才會出現既有達文西手術，又申請健保給付的情形。
吳俊德強調，比較有爭議的點在於，有些醫院或醫師明明做達文西手術，卻在住院、麻醉費用之外，多向健保申報手術費用，但耗材卻由患者自費，這種情況似乎不符合健保規定，呼籲健保署釐清。
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國內7歲以下兒童有2451名從沒健檢 醫師：恐為高風險家庭
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[新頭殼newtalk] 為了讓寶寶健康成長，衛生福利部國民健康署提供7歲以下兒童7次兒童健康檢查，雖然7次服務平均利用率近3年來已近8成，但根據國健署107年資料顯示，98年出生的孩子至7歲前，從未使用兒童預防保健服務者有1.5%，約2451名兒童。對此，兒科醫師提醒，這些孩子極可能來自高風險家庭，潛藏虐兒個案，公部門應積極掌握資訊，並盡快家訪了解。
恩主公醫院兒科主治醫師許登欽指出，以臨床情形分析，這些孩子應絕大多數來自原鄉或偏鄉，想找有兒科醫師或家醫科醫師的醫療院所常須耗費2小時車程，許多家長礙於時間及金錢壓力，放棄機會。
許登欽提到，這些孩子非常可能在潛在兒虐高風險家庭，公部門更積極掌握，有效避免憾事發生。他呼籲家長應更加重視兒童預防保健服務，出生至7歲長期追蹤兒童，可及早發現先天性疾病，避免嚴重到都需送醫或突然昏迷，才發現孩子健康出問題。
而衛福部國健署副署長游麗惠則表示，據自身過去在地方的經驗，從未使用兒童預防保健服務的家庭，確實有可能與社經地位、來自高風險家庭有關，但通常主因為父母出國，往返兩地頻繁，來不及帶孩子接受檢查。關於從未健檢家庭細部資料，如家庭收入、地理分佈等，國健署仍待進一步分析，會再結合各地方衛生局協助電訪或家訪。
國健署提供7歲以下兒童7次免費兒童健康檢查，只要攜帶寶寶的健保IC卡及兒童健康手冊，到有兒科或家醫科健保特約醫療機構或衛生所，就可接受這項免費預防保健服務，檢查項目包括生長評估(身高、體重、頭圍)、身體檢查(聽力、眼睛、口腔檢查等)、發展評估(粗動作、精細動作、語言表達)等，就能清楚了解小孩的發育是否正常。
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