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裝血管支架不追蹤 90歲嬤下肢缺血險壞死
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一位90歲阿嬤8年前置放的腹主動脈支架，最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診，澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示，經電腦斷層發現，病患的支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤，已導致左腹及大腿疼痛下肢缺血。
「經進一步電腦斷層檢查，發現患者8年所放置的腹主動脈支架，因未做定期追蹤，她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞，而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤，隨時有破裂的危險，因考慮患者已90歲高齡，以最安全及減少手術風險為治療原則，」南玉芸表示。
經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後，以微創導管清除血栓手術，將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨，保持血流暢通；而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤，則以延伸加長支架隔開血管瘤，來預防血管瘤破裂及猝死的危險。
南玉芸指出，微創導管清除血栓手術，是以特殊的除栓導管裝置，配合使用溶栓藥物以分解血栓，再將分解後的血栓吸出，這種手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。
這位高齡患者，於微創治療血栓手術成功，順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲，民眾如有不明原因的下肢疼痛，絕對不能疏忽，因為血管相關疾病千變萬化，有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。
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文／林以璿 圖／許嘉真
慶元宵呷湯圓 享受美味不忘健康
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歡慶元宵節，但是臺中市衛生局提醒，4顆包餡湯圓就等於1碗飯熱量，應景吃元宵，選擇熱量低、糖與油含量較少的元宵；烹煮時可添加新鮮水果、紅棗、桂圓、枸杞等天然食材提升甜味，減少糖量，在享受美味時也能留意健康。
臺中市衛生局指出，一般常見市售包餡湯圓，含糖量與含油量高，4顆包餡湯圓就等於1碗飯熱量，若吃2顆包餡湯圓，正餐飯量就要減少半碗，避免攝取熱量過多。此外，湯圓與元宵主要成份大多是糯米粉，黏性較高不易消化，腸胃道消化功能不佳或有吞嚥問題民眾，須細嚼慢嚥及酌量攝取，以減少腸胃不適與食道阻塞問題。
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